“Это чушь какая-то”. Отменят ли новую систему медосмотра водителей

Глава Минздрава Вероника Скворцова отреагировала на критику Владимира Путина, отложив вступление в силу новых правил получения медсправок для водителей. Введение теста на алкоголизм и наркотики, ожидалось, приведет к десятикратному повышению стоимости справки. В Минздраве пообещали провести «дополнительный анализ» и добиться «адекватного ценообразования». От новых медтестов ведомство не отказалось: они все же станут обязательными с 1 июля 2020 года. Случившуюся 21 ноября отставку директора Центра наркологии им. Сербского Татьяны Клименко также связывают с этими событиями, сообщает Ъ.

---

«Это чушь какая-то»

Нововведения должны были увеличить стоимость обследования на порядок:

• в Приморском крае — с 500 до 5 тыс. руб.,
• в Симферополе — с 300 до 4 тыс. руб.,
• в Мордовии — с 300 до 3 тыс. руб.,
• в Москве — с 800 до 3,6 тыс. руб.,
• в Ижевске — с 230 до 6 тыс. руб.,
• в Ярославской области — с 350 до 4,8 тыс. руб.

Новости о подорожании медсправок спровоцировали ажиотажный спрос: люди встали в очереди, чтобы успеть получить заключение до вступления в силу приказа (медсправка действует два года с момента выдачи). Так, в ярославской областной наркологической больнице люди занимали очередь с ночи. В Казани в очереди в клинику умер 73-летний мужчина. Минздрав Рязанской области сообщил, что продлевает режим работы учреждений «для снижения социальной напряженности», в нижегородском областном наркодиспансере объявили, что работают «до последнего клиента». В Ижевске открыли дополнительный пункт «принятия биоматериала». В ряде регионов выяснилось, что клиникам не хватает оборудования для проведения нового анализа.

Ситуация привлекла внимание президента Владимира Путина — в четверг он жестко раскритиковал инициативу Минздрава, пишут ИЗВЕСТИЯ.

Я сам узнал об этом из средств массовой информации, это чушь какая-то, — заявил глава государства. — У нас минимальный размер оплаты труда — МРОТ — 11 280 рублей, такую зарплату получают 3,2 млн человек. Да еще и работодатели частенько, к сожалению, нарушают закон и меньше платят… 5 тыс. если нужно отдать за эту справку — ползарплаты надо человеку отдать? И все инстанции пройти, все согласовать. Минтруд хотя бы должен был посмотреть, что это такое.

По словам президента, дополнительные обследования, в том числе связанные с употреблением наркотических средств, необходимы, так как речь идет о безопасности миллионов людей на дорогах.

— Ну так надо вводить это как-то с умом, поэтапно хотя бы, — подчеркнул Владимир Путин.

В тот же день замглавы Минздрава Олег Салагай заявил о том, что решено отложить вступление приказа в силу.

— Будет проведен дополнительный анализ методов, используемых для освидетельствования, в целях обеспечения их эффективности при адекватном ценообразовании в регионах, — сказано в Telegram-канале замминистра.

То, как реализуются законы и другие нормативные акты, зачастую дискредитирует их, даже если изначально они были созданы во благо, отметил член комитета Госдумы по охране здоровья Борис Менделевич.

— Идея ввести анализы для водителей была здравой и актуальной, но решение приостановить реализацию принято вовремя. Необходимо предпринять шаги, разработать дорожную карту внедрения этих новаций, — сказал он «Известиям».

С депутатом согласен и председатель Общественного совета при МВД России Анатолий Кучерена.

— Давайте будем вводить такие изменения постепенно, то есть не за два-три месяца принимать решение (проект приказа был впервые опубликован в июле. — «Известия»), а заранее сообщать людям, что, например, в течение 2020 года появятся такие новшества, — отметил он в беседе с «Известиями».

Нужно также определиться, кто должен платить за анализы, подчеркнул Борис Менделевич.

— Вполне возможно, мы можем ввести меры соцподдержки для людей, не способных осилить такие суммы, или выделить какие-то субсидии на первое время, чтобы сделать переход плавным, — предположил парламентарий.

По мнению Анатолия Кучерены, если учитывать размер средней заработной платы по стране, то приемлемая стоимость тестов на алкоголь и наркотики для российских водителей не должна превышать 1 тыс. рублей.

— Цены обязательных процедур должны быть минимальными, — отметил в разговоре с «Известиями» председатель Всероссийского общества автомобилистов Валерий Солдунов. — Если бы исследование стоило 500–600 рублей, думаю, никакого особенного негатива это нововведение не встретило.

Сузить круг

Профессиональное сообщество тем временем ставит под сомнение необходимость тестирования всех водителей без исключения. Среди анализов, перечисленных в приказе Минздрава, — тест для определения карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT). Это маркер, показывающий регулярную алкогольную нагрузку.

Тестирование не имеет более дешевых аналогов, сказала «Известиям» директор института экономики здравоохранения ВШЭ Лариса Попович.

— Исследование требует очень специфических химических соединений, позволяющих определить в крови следы алкоголя или наркотических веществ, которые на клеточном уровне изменяют некоторые химические процессы. Это уникальная методика, и конечно, она стоит достаточно дорого. Именно поэтому в массовое тестирование ее изначально нельзя было пускать, — уверена она.

Такое сложное исследование должно проводиться, по крайней мере, в группе риска — нет смысла отправлять на него всех автомобилистов, считает она.

— Можно сначала провести опрос, есть совершенно простые методики определения адекватности и неадекватности, и уже тех, кто не прошел проверку, отправлять на этот дополнительный тест, — пояснила эксперт.

Себестоимость такого анализа составляет порядка 1,6 тыс. рублей, рассказал «Известиям» президент Независимой наркологической гильдии врач-нарколог Руслан Исаев. Но в конечном итоге только за него придется отдать 2–3 тыс. рублей, добавил он.

При этом 100-процентного результата анализ не дает.

— Необходимо комплексное обследование, в том числе и психологическое. К тому же сейчас существует множество наркотических веществ, которые не выявляются типичными тестами, — объяснил Руслан Исаев.

По его словам, такие анализы делают и в других странах, но их применение носит точечный характер. Например, в Италии тесты обязательны только для профессиональных водителей или для тех, кто был временно лишен прав за вождение в нетрезвом виде.

Водителей также беспокоит безопасность данных, так как результаты анализов будут заноситься в общую базу. Эта информация будет доступна только МВД, поэтому риски утечек минимальны, уверен депутат Госдумы Вячеслав Лысаков. При этом создание такой информационной системы позволит не пустить на дороги неблагонадежных автомобилистов, уверен он. Однако у россиян должна быть возможность обжаловать решение медицинской комиссии, пройти независимую проверку, подчеркнул парламентарий в разговоре с «Известиями».